患者核对
护士在床旁核对腕带或患者标识,查看本次住院、床位和护理相关信息。身份不一致或任务已变更时提示核实,避免仅凭床号办理。
临床诊疗与护理
将患者核对、护理执行和体征记录延伸到床旁,衔接护士工作站。
住院病区、护理部、移动护理终端使用场景。
护士在床旁核对腕带或患者标识,查看本次住院、床位和护理相关信息。身份不一致或任务已变更时提示核实,避免仅凭床号办理。
按医嘱、时间和病区查看护理任务,记录实际执行人、时间与结果。暂停、取消及未执行原因与原任务关联,供交班与追踪。
记录体温、血压、血糖、出入量及护理观察,按医院要求进行格式和范围核对。采集内容回到护理文书,减少事后重复录入。
护士站查看已完成与待处理任务,床旁记录与固定终端使用同一业务状态。转科、转床或医嘱变更后同步任务归属。
对拒绝执行、药品异常或需进一步观察的情况登记原因和处理记录。未完成事项交接到下一班次,便于核查后续处理。
按岗位配置查看和操作权限,终端退出及重新认证遵循医院安全要求。网络异常时明确提示处理状态,避免把未提交误认作已执行。
获取本病区患者和有效医嘱任务。
核对患者身份、执行内容与当前状态。
记录执行结果和体征,反馈异常事项。
护士站汇总任务,交接未完成事项。
按医院腕带、移动终端、无线网络和护士工作站条件实施。上线验证包括身份不符、医嘱撤销、转科和网络中断等场景。
请说明现有系统、使用科室和需要建设的业务,医汇团队与您确认产品配置及实施安排。