给乡镇卫生院或社区卫生服务中心选 HIS,和给二级以上医院选不太一样。基层机构科室少、业务杂,一个人常常身兼几个岗位;信息科可能就一两个人,甚至由会计或某位年轻医生兼着。很多机构不是一家单独选型,而是由卫健部门或医共体牵头医院统一建设。
所以基层 HIS 好不好用,不完全看功能多不多,更要看能不能让人少操心。下面这份清单是我们平时帮客户梳理需求时用的,按实际会遇到的问题分了几块。演示的时候,可以让厂商对着清单逐条操作给你看,别只看 PPT。
一、日常诊疗
- 挂号、接诊、处方、收费、发药能不能在一个流程里走完,医生开完处方患者直接去缴费取药,不用来回跑;
- 住院(如果有)的医嘱、护理、结算是否完整,床位少的机构能不能简化配置;
- 门诊病历有没有适合基层常见病的模板,医生打字慢也能快速完成;
- 医保结算是否已按当地接口规范对接,门诊统筹、慢特病这些本地常见业务有没有跑通过;
- 药品进销存能不能管到批次和效期,月底盘点是否方便。
二、和公卫、家医的衔接
这一块是基层和医院最大的区别。看病和公卫是同一批医生在做,数据如果两边各录一遍,医生会很抵触。
- 门诊就诊能否关联居民健康档案,看到这个人是不是高血压、糖尿病管理对象;
- 慢病患者来复诊,测的血压、开的药能不能直接作为随访记录的一部分;
- 家庭医生签约、履约记录和诊疗数据能否互通;
- 村卫生室能不能用,网络差的时候怎么办。
三、部署和运维
- 是单机构部署,还是区域集中部署(常说的基层云)?集中部署时,各机构的数据边界和权限怎么划分;
- 机构那边需要什么终端、打印机、读卡设备,老设备能不能继续用;
- 出了问题找谁,远程能解决多少,多久能到现场;
- 版本升级怎么安排,升级会不会影响白天看病。
四、数据和接口
- 能否按要求向区域全民健康信息平台上传诊疗、费用、处方、公卫数据;
- 与牵头医院的转诊、会诊、影像和检验报告共享能否打通;
- 科室、人员、药品、收费项目、医保对照这些基础字典,由谁统一维护;
- 如果是替换旧系统,历史患者档案、库存、未结算费用怎么迁移,迁移前后怎么核对。
五、实施和培训
- 实施团队会不会逐家机构现场调研,还是只开一次培训会;
- 培训能不能用本机构常用的处方、项目来演练;
- 上线头几周有没有驻点或者固定的支持人员。
- 报价里是否列明接口费、数据迁移、年度运维和新增机构的费用,别等签完合同才发现另算。
看演示还有个小技巧:请厂商用你们机构上个月真实的几张处方、一份慢病随访记录现场录一遍,录完再看能不能在报表里查到。走一遍下来,系统顺不顺手基本心里有数,比听介绍直观得多。
最后补充一点经验。基层机构上线最怕的是”上线第一天收费对不上账”。所以试运行阶段一定要安排几天新旧系统并行或者手工复核,每天下班前把收费、医保、库存对一遍,对平了再完全切换。另外,基层医生年龄跨度大,培训别图快,把最常用的十几个操作练熟比讲全功能管用得多。
医汇的基层医疗机构方案采用集中部署、分级授权的方式,覆盖基层诊疗、公卫、家医和村卫生室业务。如果需要对照这份清单做一次演示,可以拨打 400-688-1299 预约。
