医疗质量与药事

病案管理系统

管理出院病案回收、首页编目、疾病手术编码、归档和借阅利用。

适用对象

病案室、医务科、医院统计部门。

产品功能

接收出院患者清单，核对病案提交、文书完整和待补资料。病案室与临床科室分别查看待回收、已接收及退回任务，缺项有明确责任人。

整理病案首页，核对诊断、手术操作和关键管理字段。编码人员按采用的标准处理，记录待澄清问题与临床反馈，不由系统直接决定主诊断。

登记归档状态、实体位置和电子资料索引，按审批办理借阅、归还和利用。逾期或缺失资料可查询，病案流向与经办人员对应。

按患者、病案号、诊断、科室和时间检索，提供病案业务统计与约定数据导出。不同岗位设置明细、统计和导出权限，访问操作留存。

本系统负责病案日常管理，电子签章、数字化扫描和封存由无纸化病案业务协同。按医院采用的编码标准、回收制度与利用审批配置。

请说明现有系统、使用科室和需要建设的业务，医汇团队与您确认产品配置及实施安排。