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医汇科技

医疗质量与药事

医疗质量与病案首页质控系统

核查病案首页、编码与相关管理数据,跟踪整改和复核。

适用对象

病案室、医务科、质控部门和医保管理部门。

产品功能

数据核查

采集首页、诊断、手术及约定结算清单,检查必要字段和编码规则。将缺项、格式错误和跨表冲突分别展示,定位到具体住院记录和来源字段。

问题依据

每项规则显示名称、命中内容和相关数据,方便编码员或临床核实。系统提示不直接替代专业编码判断,对有争议的内容保留沟通与说明。

整改分派

按问题类型交临床、病案或医保岗位处理,记录退回、修改和复核。源数据修正后重新校验,保留原问题与本次结果的对应关系。

质量评价

按科室、问题类别和周期查看整改进度及反复出现的问题。统计区分未核实、已确认和已整改,不将全部提示作为扣分结论。

业务流程

  1. 01

    接入首页

    读取待核查首页、编码与相关清单。

  2. 02

    规则校验

    标出缺项、冲突和待专业核实事项。

  3. 03

    责任整改

    对应岗位修改数据或提交说明。

  4. 04

    复核汇总

    重新校验,形成可追查的质量结果。

系统衔接

病案管理与HIS
获取首页、编码及基础就诊数据。
医保业务
按范围接入结算清单并核对一致性。
无纸化与数据上报
将已核查资料移交归档和上报流程。

实施配置

首页数据质控不同于AI病历文本质控,亦不默认包含DRG/DIP分组与全套医保结算。规则标准、统计口径和整改责任由医院相关部门确认。

产品咨询

请说明现有系统、使用科室和需要建设的业务,医汇团队与您确认产品配置及实施安排。

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